六十歲的陳先生是位果農，一日修剪果樹時，突然發覺左眼視力模糊，但因為不會痛，當下工作又忙，並不是很在意，心想可能太累了，以為睡一覺就會好。第二天起床，情況不但未見好轉，視力減退得更厲害，甚至將手伸到眼前也看不出形狀，這時才警覺問題不簡單，於是至頭份市為恭紀念醫院求診。經檢查發現，左眼視力僅剩眼前十五公分手牙齒矯正動，眼底檢查發現瀰漫性的視網膜出血，眼部電腦斷層可見明顯的黃斑部水腫，加上血管螢光攝影中，視網膜微血管無灌注，診斷為「缺血型視網膜中央靜脈阻塞」（ischemic CRVO）也就是俗稱的眼中風。
財團法人為恭紀念醫院眼科奚道鈞醫師表示，正常的血液供應是維持視網膜細胞正常功能的重要前提條件，若發生靜脈血管淤塞病變，失去養分供應，代謝廢物不能及時排走，發生淤塞部位下游的細胞便很可能慢慢死去，不能再修復，從而影響視網膜的功能，使視力受到破壞。這一眼疾被稱為視網膜靜脈阻塞（Retinal Vein Occlusion）。
奚道鈞醫師表示：視網膜血管阻塞成因包括全身因素及眼睛因素：（一）、血管內因素：血液粘稠度增高，甚至發生凝血。血小板異樣、血脂肪或膽固醇太高、凝血機制異常、血糖過高、最常見栓塞來源是膽固醇栓塞、血小板纖維栓塞、及鈣化性栓塞。
（二）、血管壁因素：血管發生炎症，可以導致炎性滲出大量增加，而可能引起靜脈血管發生栓塞。
假設有牙齒不端正、暴牙、深咬、反咬...問題牙醫就推薦做隱適美牙齒矯正，不但可改善外觀也可減低口腔疾病問題。而推薦的隱適美便是領先全球的隱形矯正品牌令您在矯正牙齒的過程配戴量身製作的隱形矯正牙套，隱適美跟著計畫一步一步走的醫治過程與時程一目了然，輕鬆達到牙齒端正的作用。配戴隱適美真的很舒服，而且清潔上也比傳統鋼牙牙套更加便利。最重要的是它能帶來美麗而且自然的長相，使您安心大笑！牙醫師說明，跟傳統的孩童正畸治療對比，孩童隱適美隱形矯正更著重於初期矯正的干預治療，一方面執行牙齒矯正，以免未來進展成骨性的困難矯正，另一方面也同時協助於牙弓擴張，提早輔助牙齒排列整齊，這在孩童矯正的觀點上特別要緊，同時也能夠改進孩童的面部線條。牙醫師表示，對年紀處於六～十歲階段、具有齒顎矯正需求的孩童來說，專門針對孩童的隱適美牙套將是很推薦的隱形矯正方式。
（三）、血管外因素：高血壓控制不良、血管粥樣硬化時，硬化的動脈可能會壓迫附近的靜脈，而處於動靜脈交叉位置的視網膜靜脈更易受到硬化的動脈所壓迫而發生病變。青光眼患者，由於眼壓過高，以致視網膜血管阻塞機會比正常人高出許多，也是重要危險因素。
奚道鈞醫師說：針對靜脈阻塞的病因治療十分有限，目前的治療主要目的是預防并隱適美治療併發症，主要有三種治療方式：抗血管內皮細胞生長因子藥物（Anti-VEGF），眼內注射類固醇藥物和視網膜雷射治療。其中，Anti-VEGF藥物幫助減少新生血管，同時對水腫吸收亦有幫助，類固醇幫助消減水腫以及減低炎症反應，幫助視力的恢復，而雷射則通過將缺氧的視網膜破壞，一方面可以減低水腫，另一方面亦能降低視網膜缺氧，從而預防血管併發症的發生。
奚道鈞醫師進一步指出，病患在確定診斷後，立即在為恭紀念醫院接受眼內注射抗血管內皮細胞生長因子藥物（樂明睛Lucentis）的治療，並會診內科控制其高血壓等宿疾，經過三個月的努力，效果相當良好。藥物有效抑制視網膜新生血管及黃斑部水腫，視力由原先的「伸手不見五指」提升至0.6。醫療科技的進步，讓原本不易治療的眼中風牙齒矯正也能有效改善；該院也呼籲：有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病患者，需定期檢查眼睛，以保護好靈魂之窗的健康。
兒童隱適美跟成人隱適美在產品本身，並沒有太大的差異。對於使用者來說，他一樣享有隱形牙套透明美觀的優點，一樣是活動式的牙套，可以自由地取下戴上。使用一樣的專利性材質製作。在治療的流程上面，也一樣可以用 3D 口掃機器進行取模，減少使用流動性印模材，對小朋友在牙模的製作上也享有一樣的便利性。在治療的效果上，一樣也是利用透明的牙套塑料，漸進式的達到牙齒移動的結果。另一方面，在醫師專業的角度上來看，治療的效果主要是兩個部分，一個是牙齒的排列，一個是牙弓的擴張。牙弓擴張的這件事情，在兒童矯正的觀點上是非常重要的。如果有跟醫師聊過的家長一定會有留意到，我們一定會談到希望做到「上顎撐寬」或是「上顎擴張」的部分。主要是因為，如果牙齒排列不整齊，表示牙齒排列的空間不夠，我們希望得到空間，就是需要透過改變牙弓的弧度及寬度來達成，這樣才能避免未來需要利用拔牙矯正，或是拔除小臼齒來得到排列牙齒的空間。而上顎的撐寬更為重要，因為上顎寬度的增加，同時也會增加上方呼吸道的寬度，對於一些呼吸不順暢，甚至嚴重到有打呼或是睡眠呼吸中止問題的小朋友，這是很重要的治療關鍵。而在使用隱適美隱形牙套來做牙弓齒列擴張的這件事，在過往的經驗中是成效非常的卓著的。所以在這次新產品，兒童隱適美上面，我們可以視為他們公司應用了大數據的支持，將這類型的牙齒移動，整合成更有效的治療新策略了。另外值得大家可以注意的是，兒童隱適美的定價應該可以比成人隱適美的部分更低一些，因為預期的治療時間比較短，而等到全部牙齒換完之後，在 10 年內，可以加價升級成完整版的療程。我想這對於家長與醫師而言，都會是不錯的消息。但是要提醒大家的是，隱適美對於「兒童隱適美」與成人的分界，並不是採用年齡做區分，而是用換牙階段來看，需要有三個象限，每一邊都有兩個以上的乳牙或是萌發中的牙齒，才能算做是「兒童隱適美」的患者唷！
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